RESUMO
Sebaceous carcinoma is a rare and aggressive skin tumor. It can be located in any area of the body, the most commonly involved area being the periorbital region. It does not entail a typical clinical presentation, which explains the often late diagnosis. The aim of this report is to outline the rarity of the disease and its atypical clinical description, since to this day, inguinal ulcers with clinical manifestation have not been reported. We present and discuss a case of sebaceous carcinoma with an unusual clinical presentation, in an elderly male patient. The precise approach to genital ulcers, as shown in this case, is a diagnostic challenge that requires a great deal of effort on the part of the clinician.
O carcinoma sebáceo é um tumor cutâneo raro e agressivo. Pode localizar-se em qualquer área do corpo sendo a região periorbital a mais comumente envolvida. Ele não tem uma apresentação clínica típica, o que explica o diagnóstico frequentemente tardio. O objetivo deste relato é apresentar a raridade da doença e uma descrição clínica atípica, uma vez que, até a presente data, não foi relatada úlcera inguinal como manifestação clínica. Apresentamos e discutimos um caso de carcinoma sebáceo, com uma apresentação clínica incomum em um paciente idoso do sexo masculino. A abordagem de úlceras genitais, como mostrado no presente caso, é um desafio diagnóstico que requer uma grande quantidade de esforço por parte do clínico.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma/patologia , Canal Inguinal/patologia , Neoplasias das Glândulas Sebáceas/patologia , Úlcera Cutânea/patologia , Biópsia , Imuno-HistoquímicaRESUMO
Objetivo: A enurese noturna na infância é um importante problema social e uma das mais comuns e importunas condiçöes da infância. O presente trabalho avalia a terapia motivacional como forma isolada de tratamento da enurese noturna. Métodos: Foram avaliadas 3.996 crianças, de 0 a 12 anos de idade, no ambulatório de periferia da FCMMG, entre 1988 e 1994, quando investigou-se a presença de enurese noturna e se propôs a terapia motivacional. O tratamento proposto baseou-se no fato de a criança passar a participar dos cuidados com suas roupas íntimas e de cama, nos dias em que urinava durante o sono. Além disso, recebiam um "quadro" no qual eram anotados os "dias secos". Resultados: Oitenta e nove crianças eram enuréticas, sendo 37 (41,6 por cento) do sexo masculino e 52 (58,4 por cento) do sexo feminino, com idade variando de 4 a 12 anos (M=7,3 ñ 2,2). Obteve-se sucesso terapêutico (ausência de micçöes noturnas) 80 (90 por cento) das crianças (p<0.05), num período que variou de 15 a 150 (M=60) dias. Conclusäo: A terapia motivacional teve bons resultados e, apesar de relativamente longa, a relaçäo custo-benefício é satisfatória. Quando comparada com outras possibilidades terapêuticas descritas na literatura, como o uso de medicamentos e de aparelhos tipo alarme, parece-nos menos agressiva